Гемолиз
![[]](http://meditsina.com/galery/2017_03/med_20170317012218.jpg)
Гемолиз – это процесс, при котором разрушаются эритроциты, и в результате этого разрушения в кровь выходит свободный гемоглобин.
Средняя длина жизни эритроцитов 100-130 дней. Их разрушение вызывается различными причинами, например аномалии при развитии эритроцитов, повреждение эритроцитов, воздействие факторов внешней среды (низкие и высокие температуры, химические отравления, лекарственные препараты, ядовитые и токсичные вещества), инфекции, воспалительные заболевания, гемолитические ряды, ультразвук и т.д.
Гемолиз делят на 2 вида: внутрисосудистый и внутриклеточный.
Рассмотрим их подробнее:
Внутрисосудистый (протекающий в крови).
Распад эритроцитов внутри сосудов (в крови) приводит к высвобождению гемоглобина, он называется свободный гемоглобин. Этот вид гемолиза характеризуется как раз повышенным содержанием в крови свободного гемоглобина (гемоглобинемия), а в моче повышенным содержанием гемосидерина. Степень гемоглобинемии зависит от интенсивности и скорости распада эритроцитов.
Внутрисосудистый гемолиз обычно присутствует при наличии ряда заболеваний крови – аутоиммунные заболевания, гемолитическая анемия, отравления гемолитическими ядами и т.д. Этот гемолиз может сопровождаться болями в спине, тахикардией, лихорадкой, ознобом.
Для постановки диагноза берут сахарозную и кислотную пробы, анализ крови и плазмы.
Внутриклеточный (протекающий в клетках различных органов – печени, селезенке, костном мозге).
Внутриклеточный гемолиз приводит к ежедневному разрушению эритроцитов в селезенке и костном мозге, и это является нормой. При этом выходящий гемоглобин (свободный) соединяется с гаптоглобином и образует комплекс Hb-Hp. Так же при этом происходит отщепление и окисление гема. Гем, при воздействии ферментов, разрушается и образует билирубин.
Внутриклеточный гемолиз сопровождается увеличением селезенки и печени и развивается при наличии наследственных анемий гемолитического характера. Для диагноза берется проба на устойчивость эритроцитов к воздействию раствора хлорида натрия.
Признаками гемолиза любого вида является желтушность слизистых оболочек и кожных покровов.
Похожие статьи
